Нещодавній клінічний випадок – ще один привід посилити увагу до безпеки та здоров’я дітей
Погода на найближчий час
Вінниця
Погода на 10 днів від sinoptik.ua
До хірургічного відділення КНП "Вінницька обласна дитяча клінічна лікарня Вінницької обласної Ради" було доставлено 6-річного хлопчика, який впав із велосипеда. Спочатку дитина скаржилася лише на незначний біль у животі, без зовнішніх ознак травми. Дитина самостійно дісталась додому і ще деякий час не розповідала матері про те, що сталося. Але коли біль посилився, хлопчик вирішив зізнатись.
Мама терміново звернулась у приймальне відділення нашої лікарні, де після поглибленого дообстеженні було виявлено:
- розрив брижі ободової кишки в ділянці печінкового кута і спричинену цим масивну кровотечу;
- заочеревинну гематому.
Було виконано широку лапаротомію, знайдено та ліквідовано внутрішню кровотечу, здійснено санацію та дренування черевної порожнини.
Протягом перших післяопераційних діб дитина перебувала під наглядом реаніматологів, після стабілізації стану – переведена до хірургічного відділення №2 ВОДКЛ для подальшого лікування та реабілітації.
«Такі ситуації мають сезонність, саме з настанням тепла їх кількість почастішала. Цей випадок був досить важким і рахунок йшов на години, оскільки дитина мала масивну крововтрату. Але завдяки злагодженій роботі анестезіологів-реаніматологів та хірургів хлопчик виписується зі стаціонару з посмішкою», – зазначив завідувач хірургічним відділенням №2 Віктор Гончарук, який разом із командою хірургів рятував життя маленького пацієнта.
Потрібно мати на увазі, що з настанням теплої пори року діти все частіше проводять час надворі, катаючись на велосипедах, самокатах та інших засобах пересування. Але навіть звичайне падіння з «двоколісного друга» може мати серйозні наслідки, зокрема для внутрішніх органів. А саме різного характеру абдомінальні травми, які, на жаль, видно не одразу, а тоді, коли уже є загроза життю дитини. Тому, як показує наведений приклад, важливо одразу звертатись до лікаря навіть після найменшої травми.
Абдомінальні травми (які стосуються черевної порожнини), спричинені падіннями та ударами у дітей, можна розділити на кілька категорій.
У хірургічній практиці при травмах живота, асоційованих із падінням, найчастіше зустрічаються:
- Травми селезінки та печінки – від невеликих субкапсулярних гематом до повного розриву з масивною внутрішньою кровотечею.
- Пошкодження підшлункової залози – небезпечні через ризик розвитку ферментативного перитоніту.
- Розриви порожнистих органів (кишечника чи шлунку) – особливо небезпечні у ділянках, де кишечник фіксований до брижі.
- Пошкодження магістральних судин – рідкісні, але смертельно небезпечні у разі несвоєчасної діагностики.
- Розриви брижі (подвійної складки очеревини, яка кріпить кишку до стінки черевної порожнини) – можуть супроводжуватися внутрішньою кровотечею та заочеревинними гематомами, потребують оперативного втручання.
Діти – активні, допитливі й водночас вразливі. Навіть незначне падіння може приховувати загрозливу травму внутрішніх органів. Тому важливо:
- Уважно спостерігати за дитиною після падіння, навіть якщо зовні все гаразд.
- Особливо звертати увагу та звертатись у лікарню, коли на передній черевній стінці є сліди від руля чи інших предметів.
"Не зволікайте! При перших підозрах на травму звертайтесь у приймальне відділення ВОДКЛ — тут дитину обстежать, стабілізують та, за необхідності, одразу нададуть висококваліфіковану хірургічну допомогу.Здоров’я дітей – найвища цінність. Бережіть їх! ", – йдеться в повідомленні.